🧧 Krwawienia Z Nosa U Dzieci Forum

Osoczowe skazy krwotoczne charakteryzują się większą skłonnością do krwawień, co wynika z niedoborów jednego z czynników krzepnięcia. Czynników jest 13 i zmniejszone wytwarzanie przez organizm jednego z nich może prowadzić do krwawienia. Większość niedoborów ma charakter wrodzony i wykrywana jest we wczesnym dzieciństwie.

... Znawca Szacuny 29 Napisanych postów 210 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 1876 Siemka, czytam sobie kilka postów na temat krwawień z nosa i myślę, że z moich doświadczeń mogę napisać jakieś porady. (sam czasami je mam)Co cóż pewnie ja nie jedyny obudziłem się w srodku nocy krwotokiem z nosa np. po męczącym treningu czy przy chorobie. Jak sama nazwa mówi jest to objaw polegający na pęknięciu naczyń nosowych, ale tych blisko dziurki ;). Przyczyn może być pełno. Niedobór witaminy C Kruchość naczyń Dłubanie w nosie Nadciśnienie Nadmierne dmuchanie(np. jak się ma katar lub kichanie) lub po prostu uderzenie w nos Co należy robić, aby uniknąć krwawień Co cóż pewnie ja nie jedyny obudziłem się w srodku nocy krwotokiem z nosa np. po męczącym treningu czy przy chorobie. Łykanie witaminy C i K. Witaminka C jest to związek bez którego organizm zbyt długo nie będzie żyć. Wpływa na odporność organizmu. Między innymi jej rola również wpływa na wzocnieniu naczyń krwionośnych. Kiedy jej nie mamy lub jej poziom jest bardzo niski naczynka są osłabione i nawet najmniejszy uraz lub napięcie(np kiedy podnosimy ciężki plecak lub kiedy smarkamy w chusteczkę) powoduje, że naczynko pęka i zaczyna nam lecieć krew z nosa. Niestety Bóg nas tak ukarał,że witamina C jest dla nas Witaminą i musimy ją przyjmować z pożywienia. Bowiem tylko ludzie, świnki morskie i małpy nie potrafią syntezować tej witaminy z glukozy. Reszta zwierząt to potrafi i raczej one nie mają problemów z jej niedoborem Natomiast witamina K wpływa na szybkość krwawień i krzepliwość krwi. Tutaj raczaej nie trzeba tłumaczyć o co chodzi. Dlatego łykanie tych witaminek zdaje się na krótką metę, gdyż po zaprzestaniu łykania nawroty mogą powrócić :(:( Przypalanie/wypalanie naczyń w nosie Ta metoda polega na wypalaniu uszkodzonych naczyń powodujących krwawienia. Jak słyszałem nie boli to za bardzo. Ma się tylko kilka dni watę w nosie:):). Ta metoda jest w miarę skuteczna. Ale po dłuższym czasie naczynka się zregenerują. Mogą się zregenerować w postaci mocnych naczyń lub znowu kruchliwych . Oczywiście ten rodzaj zabiegu jest płatny. Smarowanie wewnątrz nosa maścią tranową. Wg. mniej najlepszy sposób. Bowiem łykanie witamin już mi się znudziło. Maśćtranowa jest dostępna w Polsce bez recepty. A kosz jej to 2-6zł Sposób jej jest bardzo łatwy. Bo umyciu się wieczorkiem nanosimy niewielką ilość maści na wacik do uszu i smarujemy wewnątrz nosa. Smarujemy okoloce otworów nosowych. Zeby nie było, że wkładacie sobie całą pałeczkę . Następnie delikatnie ściskamy nos, aby maść osiadła po drugiej stornie nosa(na klapkach). Powtarzamy tą czynność 3-4 razy na na tydzień. Jej zaletą jest ładny rybny zapach i nie wysusza śluzówek . Mam nadzieje, że trochę pomogłem z tymi krawieniami. :):) PS jeśli nie chcecie mieć denerwujących strupów no nochalu to podczas krwawienia nabierajcie w ręce zimnej wody i zanurzajcie w nią nos. Nadmiar krwi spłynie i w nosi pozostaną niewielki struposze :) Pozdrawiam Zmieniony przez - Gwatemel w dniu 2007-10-21 22:33:49 ... Ekspert Szacuny 3986 Napisanych postów 45278 Wiek 2 lata Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 341202 Witam Krwawienie z nosa może mieć różnorakie przyczyny. Wśród najczęstszych możemy wymienić : -wysychanie błony śluzowej, wówczas pojawia się uczucie suchości w nosie, osłabienie węchu, strupy. Narażone na to są osoby przebywające w suchych i przegrzanych pomieszczeniach -miejscowy uraz, który może powstać na skutek zbyt intensywnego wydmuchiwania nosa bądź dłubania w nim jakims przedmiotem -perforacja przegrody nosa, objawiać się to może słyszalnym świstem podczas oddychania i uczuciem suchości w nosie -polipy nosa, pojawiać się wtedy może wodnisty lub ropny katar -ciało obce w nosie -zaburzenia krzepnięcia krwi -nadciśnienie tętnicze -leki takie jak aspiryna -krople do nosa W przypadku kiedy krwawienia występują często powinnismy skonsultować się ze specjalistą. Pozdrawiam „I would like to be the first man in the gym business to throw out my scale. If you don't like what you see in the mirror, what difference does it make what the scale says?„ Pilny student Vincea. Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... krzykacz Moderator Ekspert Jest liderem w tym dziale Szacuny 20504 Napisanych postów 69861 Wiek 39 lat Na forum 19 lat Przeczytanych tematów 570764 Podejrzewam, że przy porządnym uderzeniu w nos nawet nie za wiele się zda Ogólnie może być. Dodatkowo preparaty typu Rutinoscorbin / Rutinacea / inne... Krew z nosa u dzieci. Dlaczego u dzieci występuje krwawienie z nosa: Związany z wiekiem brak tworzenia się naczyń krwionośnych i błon śluzowych; Suchy i chrupiący nos z powodu duszącego powietrza; Uraz - ciosy, zrywanie skórki paznokciem; Wnikanie ciał obcych - dziecko może wbić do nozdrza małą zabawkę, guzik, koralik, groszek ^{Dołączył: 2007-12-05 Miasto: Piekary Śląskie Liczba postów: 276 1 lipca 2008, 14:51 Mój 2,5-letni synek krwawi z noska z 1 u laryngologa dziecięcego w klinice. Obawiałam się polipów ale lekarka stwierdziła ,że ma kruche naczynka i zaleciła Zyrtec oraz sól morską. Krwawienie nasila się podczas z tego wyrośnie ?Proszę o opinie i porady. Dołączył: 2008-05-13 Miasto: Nie Wiem Liczba postów: 17058 1 lipca 2008, 14:54 Mam córkę w podobnym wieku i lekarz zawsze jej przepisuje zyrtec i sól morską jak ma katar!!!! Uniwersalne??? BezNicku Dołączył: 2008-04-12 Miasto: Nowe Liczba postów: 12832 1 lipca 2008, 15:34 dobrze jest też podawac codziennie Rutinoscorbin, który uszczelnia czy woda morska w aerosolu jest dobra ale nawilzac dobrze pomieszczenia w których sie przebywa. Wiecie gdzie jest najzdrowsze i najwilgotniejsze pomieszczenie?tam gdzie sie susza dzieciece ubranka i pieluszki z tetry czy szkodliwa dla nabłonka w nosie i buzi jest naduzywanie kropli do powinno sie uzywac 2-4 dni,nigdy dłuzej. Dołączył: 2008-04-30 Miasto: Xxx Liczba postów: 6482 1 lipca 2008, 15:57 claudii mój syn na to cierpi i czasami ma takie krwotoki ze szok .Byłam z nim u lekarza zrobili mu badania i okazało się ze ma śluzówkę w nosie bardzo wysuszona i zapisal mu Gelo Sitin -to jest taki olej w sprayu .Jest bardzo dobre polecam od tego czasu jak to uzywa koniec z wiem tylko kochana czy dostaniesz to w PL -musisz sie w aptece spytac .......pozdrawiam Dołączył: 2008-01-13 Miasto: Warszawa Liczba postów: 3422 1 lipca 2008, 16:39 ja jak bylam mala i mialam krwotoki to lekarz mi przepisal jakas specjalna masc ktora robili w aptece na zamowienie. To byly koszmary czasem, budze sie w nocy -a tu krew mi w nocy leciala;] czasem nawet Dołączył: 2008-01-13 Miasto: Warszawa Liczba postów: 3422 1 lipca 2008, 16:39 a moze dziecko wsadza sobie palce do noska..? Dołączył: 2007-12-05 Miasto: Piekary Śląskie Liczba postów: 276 1 lipca 2008, 17:10 gabimirek no faktycznie pl apteki tego nie znają , a nie masz tak czasem na zbyciu przynajmniej odrobinki na wypróbowanie , zapłacę ! halwaya 1 lipca 2008, 21:58 ja jako dziecko miałam bardzo duże problemy z krwawieniem z nosa - miałam wypalane laserowo naczynko, aby zmniejszyć problem. Oczywiście krwawienia nie do końca ustąpiły. Ostatnio sama nie mogłam sobie zatamować dość silnego krwotoku (a nigdy z tym wcześniej nie miałam problemu - w pracy udzielam pierwszej pomocy) i wylądowałam na pogotowiu. Miałam wówczas bardzo wysokie ciśnienie. Jeśli lekarz wykluczył polipy, byćmoże jest to właśnie słabe naczynko -wówczas zaleca się przyżeganie (czyli zamykanie naczynka), inną przyczyną może być nawet zwykłe osłabienie, problemy z wątrobą czy niedrożność górnych dróg oddechowych i wszystko to o czym pisały dziwczyny powyżej. Dołączył: 2007-12-05 Miasto: Piekary Śląskie Liczba postów: 276 1 lipca 2008, 22:56 wykluczam dłubanie w nosku i choroby,syn rzadko choruje i rzadko ma katarki mu się tak zazwyczaj w upalne w wannie delikatnie go stukłam w nosek ręką podczas mycia buzi i krew mu się znowu pusciła wnioskuję ,że to z powodu kruchych naczynek ale tylko w jednej dziurce. Spróbuję ten olejek co pisała o nim "gabimirek" GELO SITIN ale nie ma go w Polsce musze go z Niemiec sciągnąć tylko jak mam się prosic rodzinki to mnie skręca choc kosztuje ok 5euro. BezNicku Dołączył: 2008-04-12 Miasto: Nowe Liczba postów: 12832 2 lipca 2008, 17:24 dawaj mu tez mały wiec 1 wystarczy ale trzeba brac co najmniej pół roku. Pamietaj,ze jak leci krew to nie wolno odchylac głowy do tyłu bo krew spływa do krtani i moze dostac sie do płuc i moze dojść do zadławienia. Głowe nalezy schylic jak najnizej miedzy kolana,na kark i nasade nosa robi sie okład a nogi mozna włozyc do ciepłej lekarza o badanie czasu krwawienia i krzepnięcia,moze miec czas krzepniecia.} Alergiczny nieżyt nosa (ANN) to zapalenie błony śluzowej nosa charakteryzujące się wyciekaniem wydzieliny z nosa lub ściekaniem jej po tylnej ścianie gardła, kichaniem, zatkaniem lub świądem nosa trwającymi ≥1 h/d przez ≥2 dni. Podział: a) okresowy – trwający ^{Krew z nosa u dziecka – przyczyny Bezpośrednią przyczyną krwawienia z nosa jest uszkodzenie naczyń krwionośnych i błony śluzowej nosa w wyniku urazu mechanicznego. Dlatego jeśli zauważysz krew z nosa u dziecka, które zachowuje się spokojnie, upewnij się, że nie dłubało w nosie. Czasem wystarczy zbyt intensywne oczyszczanie nosa, aby doszło do podrażnienia śluzówki. Dzieje się tak również w wyniku długotrwałego nieżytu nosa. Ciągły katar i utrzymujący się stan zapalny uszkadzają błonę śluzową. Krew z nosa u dziecka przy przeziębieniu czy alergii pojawia się w niewielkich, śladowych ilościach. Obfite, częste krwawienie z nosa może wskazywać na poważną chorobę, dlatego należy znaleźć jego przyczynę. Podrażnienie śluzówki w wyniku urazu mechanicznego to nie jedyna przyczyna krwawienia. Krew z nosa u dziecka w nocy może być skutkiem zbyt suchego powietrza w sypialni. Zdarza się to zwłaszcza zimą, w sezonie grzewczym, kiedy warto zadbać o odpowiednie nawilżanie pomieszczeń. Oprócz powyższych przyczyn krwawienia z nosa nie można pominąć niefortunnego uderzenia czy upadku zakończonego złamaniem kości lub przegrody nosa. Bywa, że krew pojawia się w wyniku zalegania ciała obcego w jamie nosa – orzeszka, kamyczka, małej kulki lub innej zabawki. Takie pomysły mają przeważnie przedszkolaki (dzieci w wieku 3–6 l.), u których zresztą krwawienia pojawiają się najczęściej. Młodsze dzieci, poniżej 2. roku życia, raczej nie mają podobnych problemów, a jeśli występują, trzeba wykluczyć małopłytkowość i zmiany o charakterze naczyniaka. Z kolei u starszych obfite krwawienie z nosa może wskazywać na włókniaka jamy nosowej i zatok przynosowych, częściej jednak jest wynikiem urazu, który nastąpił podczas aktywności fizycznej (sporty kontaktowe) lub bójki. Możliwe przyczyny krwawienia z nosa u dzieci: przebywanie w klimatyzowanych pomieszczeniach, narażenie na dym tytoniowy, stosowanie niektórych leków, infekcyjny lub alergiczny nieżyt nosa, przewlekłe stany zapalne jamy nosa lub zatok przynosowych, uraz mechaniczny błony śluzowej nosa (np. w wyniku dłubania), uraz twarzoczaszki w wyniku aktywności sportowej lub bójki, obecność ciała obcego w jamie nosa, zaburzenia krzepliwości krwi, choroby systemowe (np. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca), zmiany nowotworowe. Jakie objawy mogą towarzyszyć? Wszystko zależy od przyczyny krwawienia. Jeśli krew z nosa u dziecka jest skutkiem przeziębienia, wówczas towarzyszyć jej będą dolegliwości typowo infekcyjne (nieżyt nosa, ból gardła, osłabienie, rozdrażnienie, brak apetytu, podniesienie temperatury ciała). W przypadku alergii charakterystyczne jest napadowe kichanie, łzawienie oczu, czasem także objawy skórne. Jeśli krwawienie wynika z urazu mechanicznego, w miejscu uderzenia pojawi się obrzęk, krwiak i ból, czasem zniekształcenie nosa, problemy z oddychaniem. Dość charakterystyczne objawy wywołuje obecność ciała obcego w jamie nosa. To przede wszystkim krew z nosa u dziecka wypływająca z jednej dziurki razem z katarem, wydzielina o brzydkim zapachu, oddychanie przez usta, chrapanie, obrzęk twarzy, ale też nawracające infekcje. O tym, że dziecko włożyło coś do nosa, rodzice mogą nawet nie wiedzieć. Wystarczy chwila nieuwagi, takie przypadki nie należą do rzadkości. Jednostronne, nawracające krwawienia świadczą nie tylko obecności ciała obcego. Mogą wskazywać na guz. Przy nowotworach twarzoczaszki krwawienie jest obfite i częste. Natomiast przy włókniakach młodzieńczych nosogardła krew pojawia się w śladowych ilościach. Do tego mogą dochodzić inne nieswoiste objawy, bóle i zawroty głowy, zmęczenie, osłabienie, apatia. Domowe sposoby na krew z nosa u dziecka Krwawienie najczęściej pochodzi z przedniej części jamy nosa, mija samoistnie i nie wymaga poważniejszej interwencji. Jeśli jest obfite, najczęściej wystarczy posadzić dziecko na krześle, poprosić, aby pochyliło głowę do przodu, po czym zatamować krwawienie uciskając skrzydełka nosa przez kilka minut. W ten sposób zapobiega się spływaniu krwi do jamy ustnej i gardła. Żeby ograniczyć krwotok, można przyłożyć do nasady nosa lub karku zimny kompres. Pod wpływem zimna naczynia krwionośne kurczą się, co ogranicza przepływ krwi. Po zatrzymaniu krwawienia warto zastosować środek dezynfekujący, homeostatyczny i nawilżający. Należy zadbać o spokój i dobre samopoczucie pociechy. Jeśli krwawienie nawraca, a stan zdrowia dziecka jest niepokojący, należy skonsultować się z pediatrą lub laryngologiem. Co powinno zaniepokoić? Jeśli mimo podjętych działań krwawienie z nosa nie ustaje, udaj się do przychodni lub najbliższego punktu nocnej i świątecznej podstawowej opieki zdrowotnej. Jeśli aktywne krwawienie jest skutkiem urazu twarzoczaszki, jedźcie do szpitala. Zwłaszcza gdy dziecko straciło przytomność, ma problemy z oddychaniem lub doznało poważnego uszkodzenia ciała. Oprócz powyższych wskazaniem do pilnej konsultacji laryngologicznej jest krwawienie nawracające i jednostronne. Do niepokojących objawów zalicza się wszelkie dolegliwości współistniejące o charakterze nasilonym lub nienasilonym, lecz przewlekłym. Źródła: Daniesiuk, A. Skorek, Panie doktorze, moje dziecko ma coś w nosie, „Forum Medycyny Rodzinnej”, t. 10, nr 4, 2016. P. Kwast, L. Zawadzka-Głos, Krwawienia z nosa u dzieci – przyczyny i postępowanie, „Nowa Pediatria”, t. 19, nr 3, 2015, s. 83–86.} Tłumaczenie hasła "krwawienie z nosa" na angielski. epistaxis, nosebleed, bleeding to najczęstsze tłumaczenia "krwawienie z nosa" na angielski. Przykładowe przetłumaczone zdanie: Musiałem dostać krwawienia z nosa by się z tamtąd wydostać. ↔ I had to fake a nosebleed to get out of there. krwawienie z nosa. + Dodaj tłumaczenie.

Krew z nosa u dziecka. Co może oznaczać taki objaw? Krew z nosa u dziecka jest jednym z tych objawów, które najczęściej nie są groźne, ale których nie można bagatelizować. Zwłaszcza w przypadku... Krwawienie z nosa u dziecka. Czym może być spowodowane i jak sobie z nim poradzić? Krwawienie z nosa u dziecka to sytuacja bardzo stresująca dla rodziców. Jak szybko i skutecznie poradzić sobie z takim problemem? Choroby zakaźne: po czym poznasz, z którą masz do czynienia? Gorączka, złe samopoczucie, osłabienie, czasem wysypka... Choroby zakaźne, którymi dzieci tak łatwo dzielą się z rówieśnikami, zwykle zaczynaj... Żółtaczka fizjologiczna, biegunka - jak zaradzić niemowlęcym dolegliwościom? Coś w wyglądzie lub zachowaniu dziecka was niepokoi? Przyczyny na pozór groźnie wyglądających przypadłości często są banalne. Wielu... Krwawienia z nosa u dzieci - o czym świadczą? Krwawienie z nosa u dziecka często wygląda groźnie, ale rzadko to powód do niepokoju. Jak postępować, jeśli naszemu dziecku leci krew z nosa?... Co pomoże na otarcia, skaleczenia, stłuczenia? Otarte kolano czy kilka siniaków to koszt wliczony w zabawę na placu zabaw. Nie zawsze jednak całus i kolorowy plasterek wystarczy, żeby ból... Wygląd noworodka Gdy przyglądasz się swemu nowo narodzonemu maleństwu, możesz czuć się rozczarowana i zaniepokojona. Objawy ciąży i pierwsze tygodnie Na początku zarodek ma wielkość kropki na końcu tego zdania. Pod koniec pierwszego trymestru będzie wielkości ziarnka fasoli. Rośnie w... Krwawienie z nosa Występuje najczęściej przy silnym katarze lub po uderzeniu. Nawet jeśli jest obfite, powinno ustąpić w ciągu 20-30 minut. Krwawienie z nosa Niedawno mojemu dwuipółletniemu synkowi leciała krew z nosa. Wiem, że na pewno się nie uderzył, a jednak pod noskiem miał smugę krwi. Dlaczego... Białaczka u dzieci Nowotwór krwi - taka diagnoza lub choćby tylko podejrzenie budzi prawdziwy lęk. Warto więc o białaczce wiedzieć jak najwięcej. Nadciśnienie tętnicze Wzrost siły, z jaką krew jest wyrzucana z serca do układu tętniczego przy prawidłowym lub częściowo zwiększonym oporze, jaki stawiają tętnice.... Aspiryna To lek przeciwzapalny, który zarazem łagodzi ból i zmniejsza gorączkę. Działa bardzo dobrze u dorosłych, ale u dzieci do 12. roku życia nigdy... Krwawienie z nosa u dziecka. Czym może być spowodowane i jak sobie z nim poradzić? Krwawienie z nosa u dziecka: przyczyny Krwawienie z nosa u dziecka to bardzo często pojawiający się objaw, który wprawia wielu rodziców w popłoch, gdyż nie wiedzą oni jak sobie poradzić z cieknącą krwią z nosa. Tymczasem taka sytuacja zarówno u mniejszych jak i większych dzieci może się powtarzać Krwawienia z nosa u dzieci - o czym świadczą? Nos pełni ważną funkcję - wpuszcza i ogrzewa powietrze, bez którego nie możemy żyć, oraz stanowi pierwszą linię obrony przed szkodliwymi drobnoustrojami, które wdychane z powietrzem chciałyby się wedrzeć w głąb ciała. Wnętrze nosa wyścielone jest śluzówką, a pod nią znajdują się gąbczaste Krew z nosa u dziecka. Co może oznaczać taki objaw? powinno być częste występowanie krwawienia z nosa u dzieci. Jednocześnie należy zwracać uwagę na to, czy poszczególne rodzaje chorób powodujące takie objawy występowały wcześniej w rodzinie. Dotyczy to choćby obciążenia skazą krwotoczną. Alarmujące muszą być także tendencje do długotrwałych krwotoków Krwawienie z nosa - przyczyny, postępowanie. Co robić, gdy dziecku leci krew z nosa? zaburzeń krzepnięcia krwi lub choroby, która powoduje kruchość naczyń krwionośnych (białaczka, hemofilia, niedobór płytek krwi, choroby nerek). Krwawienie z nosa u dzieci - co robić? Jeśli dziecku leci krew z nosa, łatwo wpaść w panikę i stracić głowę. Tymczasem warto pamiętać, jak powinna wyglądać Niskie ciśnienie krwi: czy jest groźne i jak sobie z nim radzić? cukrzycę, chore dziąsła, długi i brak szczęścia w miłości Wolą steki od golonki, są zimnolubne, czasami chorują - co jeszcze powinien wiedzieć mężczyzna o swoich plemnikach? Krwawienia z nosa u dzieci - o czym świadczą? Krew z nosa w ciąży - przyczyny krwotoku i zapobieganie tej dolegliwości z nosa w ciąży nie należy oczywiście bagatelizować. Choć w większości przypadków nie wskazuje na nic poważnego, czasem do jego opanowania konieczna może okazać się interwencja chirurgiczna, a w skrajnym przypadku przetoczenie krwi. Zobacz też: Krwawienia z nosa u dzieci - o czym świadczą? Pechowy spacer płyn. Pamiętaj: na rowerze, wrotkach czy rolkach dziecko musi jeździć w kasku! Krwawienie z nosa Posadź dziecko z głową pochyloną lekko do przodu i poproś,by wydmuchało nos (żeby usunąć zalegające tam skrzepy).Uciśnij krwawiącą dziurkę i trzymaj tak przez 5-10 minut (nie zwalniaj co chwila ucisku

Metmin może powodować skutki uboczne. Bardzo często zgłaszanym działaniem niepożądanym u pacjentów z polipami w nosie, którzy stosują lek 2 razy na dobę są krwawienia z nosa. Często pojawiają się następujące efekty uboczne terapii: krwawienia z nosa, uczucie pieczenia nosa, podrażnienie nosa, owrzodzenie nosa, podrażnienie

^{Co to jest krwawienie z nosa i czym jest spowodowane? Krwawienie z nosa jest następstwem przerwania ciągłości naczyń pokrytych błoną śluzową nosa w wyniku urazu (dłubanie w nosie, kichanie, intensywne wydmuchiwanie wydzieliny, wycieranie nosa, złamanie kości lub przegrody nosa), odczynu zapalnego lub występuje w wyniku wysychania błony śluzowej i tworzenia strupów na jej powierzchni. Znacznie rzadziej przyczyną krwawienia jest zalegające ciało obce lub guz nosa oraz nosogardła (zobacz: Urazy nosa i ciała obce w nosie). Krwawienia z tylnej części nosa występują zwykle po urazach twarzowo-czaszkowych (niekiedy zagrażające życiu masywne krwotoki). Krwawienia wywołane przyczynami ogólnymi (skazy krwotoczne, choroby limfoproliferacyjne – białaczki, krwawienia polekowe, choroby wątroby, nadciśnienie tętnicze) są nawracające, o większym nasileniu, wymagają interwencji lekarskiej oraz współistnieją z dodatkowymi objawami (krwawienia z błon śluzowych jamy ustnej, przewodu pokarmowego, dróg moczowych, przedłużające się krwawienia po drobnych zabiegach i urazach, skłonność do siniaczenia). W ok. 90% źródłem krwawienia (podobnie jak u dorosłych) są naczynia tętnicze przedniej części przegrody nosa (splot Kiesselbacha - ryc. 1) oraz jej powierzchowne naczynia żylne. Rzadziej występuje krwawienie z tętniczego splotu (Woodrufa) zlokalizowanego w tylno-bocznej części jamy nosowej. Krwawienia zazwyczaj nie zagrażają życiu, ustępują samoistnie, wymagają jedynie minimalnej interwencji. Częściej występują w miesiącach chłodnych (mała wilgotność powietrza, większa częstość infekcji) oraz w okresach dużej koncentracji alergenów wziewnych (zobacz: Alergia wziewna). Ryc. 1. Naczynia tworzące splot Kiesselbacha przegrody nosaJak często występuje krwawienie z nosa? Najczęściej krwawienia z nosa występują u dzieci w wieku 6–8 lat, sporadycznie dotyczą dzieci poniżej 2. roku życia. Jedynie u ok. 6% mają charakter nawracający. Jakich badań wymaga krwawienie z nosa? Istotne są dane z wywiadu: czy krwawienie jest samoistne, jego nawrotowość, obecne cechy infekcji górnych dróg oddechowych, przebyty uraz, stosowane leczenie farmakologiczne, wywiad rodzinny (dodatni u dzieci ze skazami krwotocznymi), obecność krwawienia o innej lokalizacji, skłonność do siniaczenia, przedłużające się krwawienia po ekstrakcji zębów, przebyte przetoczenia krwi. Wziernikowanie jam nosa (rynoskopia) jest badaniem wystarczającym w przypadku krwawienia z nosa u dziecka w dobrym stanie ogólnym, bez obciążającego wywiadu i odchyleń w badaniu przedmiotowym. W celu ustalenia miejsca krwawienia wykonujemy rynoskopię po oczyszczeniu jam nosa ze skrzepów krwi, zastosowaniu znieczulenia miejscowego i obkurczeniu błony śluzowej (u młodszych dzieci może być konieczne znieczulenie ogólne). W wybranych wypadkach konieczne jest badanie endoskopowe jam nosa. Szerszej diagnostyki (badania laboratoryjne, radiologiczne) wymagają dzieci z obfitymi, nawracającymi krwawieniami, znanymi lub podejrzewanymi chorobami hematologicznymi, objawami jednostronnymi, chorobami ogólnymi. Co należy robić w przypadku pojawienia sie krwawienia z nosa? Postępowanie zależy od stanu ogólnego dziecka, przyczyny i miejsca krwawienia. Niewielkie krwawienia można opanować w domu lub gabinecie lekarskim przez uciśnięcie skrzydełka nosa do przegrody przez 5-10 min w pozycji siedzącej z głową pochyloną ku przodowi lub w pozycji leżącej na boku (zapobieganie krwawieniu do jamy ustnej i gardła dolnego). Po opanowaniu krwawienia wskazane jest stosowanie miejscowo maści zawierającej składniki dezynfekujące, hemostatyczne oraz nawilżające błonę śluzową nosa. W razie braku kontroli krwawienia należy udać się do laryngologa. Jakie są sposoby leczenia? Ryc. 2. Tamponada przednia nosaPrzy braku skuteczności postępowania podstawowego (uciskanie skrzydełka nosa) po oczyszczeniu jam nosa i znieczuleniu błony śluzowej lekarz może zastosować: miejscowe założenie środka hemostatycznego (gąbka), tamponadę przednią (ryc. 2) założenie setonów do przewodów nosowych (także z maścią hemostatyczną), u młodszych dzieci może wymagać hospitalizacji, miejscowe przyżeganie chemiczne (azotan srebra), elektrokoagulację (u dzieci wymaga znieczulenia ogólnego), w wybranych przypadkach (masywne krwawienia, w tym pourazowe na oddziale szpitalnym) tamponadę tylną, diatermię endoskopową, embolizację lub podwiązanie naczyń, operację przegrody nosa. Większość krwawień ustępuje samoistnie lub po działaniach w warunkach domowych i nie wymaga interwencji lekarskiej. Rokowanie zależy od przyczyny krwawień. W zależności od rodzaju interwencji może być konieczna ponowna koagulacja naczyń przegrody lub usunięcie tamponady nosa. Zazwyczaj stosuje się miejscowo maści zawierające składniki dezynfekujące oraz nawilżające błonę śluzową nosa. U osób ze skłonnością do krwawień z nosa unikać leków mogących wywołać krwawienie (np. aspiryna). Dbać o higienę pomieszczeń (nie przegrzewać, utrzymywać odpowiednią wilgotność powietrza), w okresie grzewczym nawilżać błonę śluzową nosa (preparaty soli). W okresie infekcji przebiegającej z nieżytem nosa delikatnie oczyszczać nos.} uJXP841. 156 460 479 306 135 482 385 49 0

krwawienia z nosa u dzieci forum